Дэлхий даяарх эхийн эндэгдэлийн бараг гуравны хоёр нь мөргөлдөөн, улс төрийн тогтворгүй байдалд нэрвэгдсэн улс орнуудад тохиолддог. Ийм орнуудад амьдарч буй эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт, төрөлтөөс шалтгаалсан нас барах эрсдэл нь тогтвор суурьшилтай байгаа улс орнуудтай харьцуулахад жирэмслэлт бүрт тав дахин их байдаг.
Энэ нь Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) болон Хүний нөхөн үржихүйн судалгаа, хөгжил, шинжлэх ухааны сургалтын тусгай хөтөлбөрөөс бэлтгэсэн шинэ техникийн тоймд дурдсан болно.
Хямралын нөхцөл байдал
Зөрчилдөөн болон түүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой 2023 тохиолдолд л тохиолдоно. төрөлт, 160 мянга орчим эмэгтэй нас барсан нь дэлхийн арван эхийн эндэгдэл тутмын зургаа нь юм. Гэсэн хэдий ч ийм орнууд нийт амьд төрөгсдийн аравны нэг орчим хувийг эзэлж байна.
Шинжилгээгээр мөргөлдөөнд өртсөн мужуудад эхийн эндэгдэл 100 мянган амьд төрөлтөд 504 байна. Байгууллагын болон нийгмийн тогтворгүй байдал илт ажиглагдсан орнуудад 100 мянгад 368 байна. Харьцуулбал, эдгээр ангиллаас гадуурх орнуудад энэ үзүүлэлт хамаагүй бага байдаг – 100 мянгад 99.
Эдгээр өгөгдөл нь 2000-2023 оны дэлхийн өмнө нийтлэгдсэн тооцоог нөхөж байгаа нь эхийн эндэгдлийг бууруулах ахиц дэвшил удааширч, бага орлоготой болон хямралтай орнуудад энэ үзүүлэлт маш өндөр хэвээр байгааг харуулсан.
Тэгш бус байдал ба сул систем
Зөрчилдөөн, тогтворгүй байдал нь эрүүл мэндийн тогтолцоо нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн амь насыг аврах тусламж үйлчилгээг тогтмол үзүүлж чадахгүй байх нөхцлийг бүрдүүлдэг гэдгийг зохиогчид онцолж байна. Гэсэн хэдий ч нэмэлт хүчин зүйлүүд болох хүйс, үндэс угсаа, нас, шилжилт хөдөлгөөний байдал зэрэг нь эрсдлийг улам нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
Ялангуяа өсвөр насныхны дунд тэгш бус байдал ажиглагдаж байна. 2023 онд мөргөлдөөнд нэрвэгдсэн улсад амьдарч буй 15 настай 51 охин тутмын нэг нь амьдралынхаа туршид жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой шалтгаанаар нас барах эрсдэлтэй байсан. Институцийн тогтворгүй орнуудад 79 дэх хүн бүр ийм эрсдэлтэй байсан бол харьцангуй өндөр хөгжилтэй орнуудад 593 дахь хүн бүр л ийм эрсдэлтэй байдаг.
Практик шийдэл
Эмнэлгийн ажилтнууд тогтворгүй байгаа хэдий ч эхийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэхийг хичээж байгаа улс орнуудын жишээг тус нийтлэлд оруулсан болно. Тэдгээрийн дотор Колумб, Этиоп, Гаити, Мьянмар, Папуа Шинэ Гвиней, Украин зэрэг улсууд багтжээ.
Колумбид эх баригчийн сургалт нь газарзүйн байршил эсвэл аюултай нөхцөл байдлаас шалтгаалан эрүүл мэндийн байгууллагуудад хүрэх боломж хязгаарлагдмал алслагдсан бүс нутагт цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхэд тусалдаг.
Этиоп улсад явуулын баг, эрүүл мэндийн байгууламжийг шинэчлэх, нэмэлт эх баригч ажилд авах зэргээр тусламж, үйлчилгээний тасралтгүй байдлыг сэргээхэд анхаарч байна.
Гаитид гэр орноосоо дүрвэхээс өөр аргагүйд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй үйлчилгээ үзүүлэх нь саад бэрхшээлийг арилгах нь чухал юм. Мөн төрөх эмнэлгүүдийн эрчим хүчний хангамжийг тогтвортой байлгах ажлыг хийж байна.
Мьянмар, Папуа Шинэ Гвиней, Украйн улсууд үргэлжилсэн хямралын үед ч эхийн эрүүл мэндийг бүс нутгийн төлөвлөлт, эх барихын тусламж үйлчилгээ, эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай өвчтөнүүдийн чанар, аюулгүй байдлыг сайжруулах замаар хамгаалах боломжтойг харуулж байна.
Үйл ажиллагааны төлөвлөгөө
Эхийн эндэгдлийн түвшинг холбосноор эхийн эндэгдлийн түвшинг урьдчилан таамаглах хамгийн өндөр чадавхитай улс орнуудыг тодорхойлох арга хэрэгсэл нь яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна.
Энэ нь эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээнд хөрөнгө оруулах, хүрэхэд хэцүү газруудад мэдээлэл цуглуулах, хямралд дасан зохицох эрүүл мэндийн тогтолцоог бий болгох тухай юм. Зохиогчдын үзэж байгаагаар яг ийм арга хэмжээ нь хамгийн хүнд нөхцөлд ч гэсэн эхийн эндэгдлийг хурдан бууруулахад тусална.